Jakie testy należy wykonać, aby zidentyfikować robaki?
Testy na robaki muszą być przeprowadzane regularnie, aby na czas zidentyfikować chorobę. Najbardziej znanym z nich jest analiza kału, którą wykonuje się przed podjęciem pracy lub wyjazdem do sanatorium, ale nie jest to jedyny i nie najpewniejszy sposób identyfikacji pasożytów. Najdokładniejsza odpowiedź zostanie udzielona poprzez połączenie testów.
Jakie istnieją testy dla robaków
Lista badań, które należy wykonać, aby zidentyfikować pasożyty, jest dość długa.
Najważniejsze z nich to:
- Analiza kału, zwanego również jajami robaków, jest najpowszechniejszą metodą. Zalety - masowe wykorzystanie, brak konieczności stosowania skomplikowanego sprzętu. Minus - brak dokładności;
- ELISA, czyli badanie krwi na robaki. Zalety - wysoka dokładność. Wady - ujawnia tylko określone etapy rozwoju pasożyta, innym razem wynik będzie wątpliwy;
- Analizy innych podłoży biologicznych (mocz, plwocina, zawartość dwunastnicy, naskórek). Plusy - pozwala zidentyfikować pasożyty w tych lokalizacjach, które są niedostępne dla innych analiz. Wady - związane ze znaczną niedogodnością dla pacjenta.
Zazwyczaj pacjentowi przepisuje się kombinację kilku testów w celu identyfikacji pasożyta. Kryterium wyzdrowienia jest negatywny wynik testu ELISA i kilka negatywnych wyników badań środowiska biologicznego, w którym wykrywane są robaki.
Analiza kału dla jaj robaków
Większość robaków żyje w jelitach, więc najczęstszym testem na robaki jest badanie kału. Jest przepisywany na rutynowe badania lekarskie dla dorosłych i dzieci, zanim zostanie wysłany do sanatorium lub obozu dziecięcego, w ramach książeczki zdrowia, podczas hospitalizacji. Analiza ta jest również przeprowadzana przez osoby, które miały kontakt z zakażonymi pacjentami, spożywając nieprzetestowane pokarmy, u których zaobserwowano charakterystyczne objawy robaków.
Nie ma potrzeby specjalnego przygotowania się do analizy, można zbierać kał o każdej porze dnia, ale najbardziej orientacyjne są poranne odchody. Bezpośrednio przed porodem należy umyć krocze, aby uniknąć zanieczyszczenia moczu i wydzieliny z narządów płciowych.
Kał do analizy pod kątem robaków zbierany jest w specjalnym pojemniku. Jest szczelnie zamknięty, a do zbierania materiału przymocowana jest specjalna łyżka. Aby zebrać najbardziej pouczającą część materiału, musisz pobrać próbkę ze środka porcji kału. Pojemnik należy wypełnić około jednej trzeciej. Musisz go dostarczyć do laboratorium tego samego dnia.
W laboratorium specjalista bada odchody pod mikroskopem i identyfikuje w nim jaja robaków. Większość z nich ma charakterystyczny kształt, który pozwala dokładnie określić rodzaj robaka. Na podstawie wyników analizy wysuwa się wniosek o braku jaj lub ich obecności i rodzaju, po czym przepisuje się leczenie.
Jest to najpopularniejszy, ale najmniej dokładny test robaków. Powodem jest to, że w porcji, która dostała się do pojemnika, może nie być jaj, mimo że są tam robaki. Dlatego jeśli pacjent skarży się na charakterystyczne objawy lub miał kontakt ze źródłem infekcji, konieczne jest wykonanie 5-6 badań w odstępie 2-3 dni. W takim przypadku prawdopodobieństwo wykrycia pasożytów jest znacznie zwiększone. Wraz z badaniem kału zalecane są inne procedury diagnostyczne.
Skrobanie skóry
Ta analiza zwykle uzupełnia analizę stolca. Najdokładniejszy wynik uzyskuje się podczas diagnozowania owsików, które składają jaja na powierzchni skóry w pobliżu odbytu. Wskazaniami do takiej analizy są rutynowe badanie dzieci i dorosłych, rejestracja dziecka w przedszkolu, szkole, obozie czy sanatorium, hospitalizacja dzieci i dorosłych, podejrzenie infekcji owsikami (swędzenie odbytu, zaburzenia trawienia, kontakt z chorymi). Najczęściej dzieci cierpią na tę chorobę, co wyjaśnia nazwę robaka (owsik dziecięcy).
Nie ma potrzeby przygotowania się do analizy na robaki, nie należy myć krocza - można więc zmyć jaja pasożytów, należy powstrzymać się od kąpieli lub prysznica poprzedniego wieczoru. Analiza jest wykonywana rano. Używana jest specjalna folia, która zbiera materiał ze skóry fałdu pośladkowego. Badanie przeprowadza się również pod mikroskopem. Nie wykrywa innych robaków, z wyjątkiem owsików.
Analiza moczu
To badanie jest najrzadziej przepisywane, ponieważ pasożyty prawie nigdy nie zasiedlają moczu. Sytuacje są możliwe, gdy w analizie moczu zostaną znalezione owsiki, ale oznacza to naruszenie zasad przekazywania analizy - pasożyty i ich jaja dostają się do pojemnika ze skóry krocza. Najczęściej sytuacja ta występuje u dziewcząt, rzadziej u chłopców.
Ale nadal istnieją wskazania do testowania. W nerkach i narządach moczowych żyją pasożyty tropikalne, które człowiek „wynagradza” wyjazdem do azjatyckich i afrykańskich kurortów. Wraz ze wzrostem dostępności egzotycznych terenów rekreacyjnych rośnie również rozprzestrzenianie się pasożytów nietypowych dla naszego kraju. Z tego powodu zaleca się wykonanie badania moczu i krwi na robaki po podróży do ośrodków wypoczynkowych.
Rodzaje robaków znalezionych w moczu:
- Trichomonas;
- Distomum haematobium;
- Filaria sanguinis hominis;
- Taqnia echinococcus.
Również w moczu mogą znajdować się jaja pasożytów wątrobowych - echinokoków i przywr.
Analiza plwociny
Istnieje wiele pasożytów, które spędzają całe lub część swojego życia w płucach. Symptomatologia ich pojawienia się nie jest charakterystyczna - w oskrzelach rozwijają się zjawiska nieżytowe (zapalenie, kaszel, świszczący oddech). Można zauważyć krwioplucie, zapalenie płuc o nieznanym pochodzeniu i inne objawy ze strony płuc.
Pasożyty wykryte w teście robaka plwociny:
- Ascaris - w stadium larwalnym potrzebują tlenu;
- Echinococci i alveococci to pasożyty tkankowe żyjące w narządach miąższowych, w tym w płucach;
- Fuks karłowaty - żyje głównie w płucach;
- Strongyloidosis, noncatorosis - parazytozy, które charakteryzują się lokalizacją w jelitach, lokalizacja w płucach jest nietypowa.
W celu pobrania plwociny nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie, ale zaleca się mycie zębów i pobieranie materiału rano. Wcześniej warto pić dużo płynów - poprawia to odkrztuszanie plwociny. Pojemnik musi być czysty, ale niekoniecznie sterylny - bakterie nie odgrywają roli w diagnostyce. W tym przypadku wykrywane są zarówno same pasożyty, jak i ich jaja. Jeśli pacjent nie może odkrztusić flegmy, usuwa się ją z tchawicy za pomocą odsysania próżniowego.
Możliwe jest stosowanie leków poprawiających wydzielanie plwociny, stymulujących jej powstawanie w celu uzyskania dokładniejszych wyników analizy w kierunku robaków. W połączeniu z badaniem krwi na robaki daje bardzo dokładne wyniki. W przeciwieństwie do badania kału, istnieje większe prawdopodobieństwo znalezienia jaj.
Badanie krwi
ELISA, czyli badanie krwi w kierunku robaków, to najdokładniejsza metoda ich oznaczania. Robaki wywołują silną reakcję układu odpornościowego - wzrasta zawartość eozynofilowych leukocytów, wzrasta produkcja immunoglobulin, pojawiają się specyficzne przeciwciała przeciwko pasożytom. To na ich wykryciu budowana jest metoda ELISA.
Przeciwciała przeciwko pasożytom są niezwykle specyficzne - można je jednoznacznie zdiagnozować, natomiast we krwi występują tylko w obecności pasożytów i w ciągu 3 tygodni od ich zniknięcia.
Krew z żyły jest wymagana do analizy. Nie jest wymagane specjalne szkolenie. Wynik można uzyskać w ciągu dwóch dni. Dokładność jest bliska 100%, swoistość przeciwciał nie pozwala na błędny wynik. Kryterium powrotu do zdrowia jest wynik ujemny miesiąc po zabiegu.
Analiza treści dwunastnicy
Przewody dróg żółciowych i trzustki otwierają się do dwunastnicy. Na narządy te często wpływa bąblowica i opisthorchiasis. Pasożyty składają jaja, które przechodzą przez przewody do jelit. Technika analizy zawartości dwunastnicy pod kątem robaków pozwala na znacznie dokładniejsze wykrycie tych chorób niż analiza kału.
Materiał pobierany jest sondą dwunastniczą na pusty żołądek. Jeśli pacjent ma wyraźny odruch wymiotny, stosuje się ulgę w bólu. Procedura jest dość nieprzyjemna, dlatego stosuje się ją tylko w przypadkach, gdy wyniki innych badań są wątpliwe.
Kiedy należy przeprowadzić testy na obecność robaków
Testy robaków należy wykonać w następujących sytuacjach:
- Pacjent ma objawy zarażenia pasożytami;
- Pacjent miał kontakt ze źródłami inwazji (chorzy, niesprawdzone produkty, obszary o niekorzystnym środowisku sanitarnym);
- Wymagane jest potwierdzenie, że pacjent nie jest źródłem infekcji (zatrudnienie, dokumentacja zdrowotna, wypoczynek poza miastem, hospitalizacja).
Jak przeprowadzić test na robaki
Aby przejść testy na obecność robaków, musisz mieć skierowanie od lekarza rodzinnego. Większość badań nie wymaga przygotowania, a jeśli występują niuanse, lekarz wyjaśni je podczas przepisywania badania. Lekarz ma wskazania do wystawienia skierowania.
W klinikach komercyjnych można przystąpić do testu niezależnie od wskazań. Cena znacznie się różni. Czas na uzyskanie wyników odchodów i zeskrobań to około tygodnia, analiza moczu, plwociny, krwi około 2 dni, w zależności od obciążenia laboratorium.
Jakie robaki można wykryć za pomocą testów
Analiza robaków wykrywa większość rodzajów pasożytów - jelitowe i pozajelitowe. Najdokładniejsze jest badanie krwi na robaki, które pozwala zidentyfikować pasożyta.